Розуміння укладання контрактів на управлінську медичну допомогу для здоров’я вашої дитини

Може здатися, що порівнювати логістику укладання медичних контрактів з реєстрацією вашої дитини в найближчий ігровий центр — це перебільшення. Але послухайте нас, і ми покажемо вам, як ці дві речі пов’язані. Батьки маленьких дітей повинні думати не лише про те, що відбувається на роботі та вдома — їм також потрібно думати про те, який вид медичного страхування мають і використовують їхні діти. Комплексне укладання контрактів на управлінську медичну допомогу є важливою частиною системи охорони здоров’я дітей, яка не завжди очевидна. І це доповнення про укладання контрактів на управлінську медичну допомогу допоможе вам зрозуміти, як підписані контракти з компаніями медичного страхування можуть вплинути на ваших дітей, щоб вони могли отримати максимальну кількість можливих переваг. Мета цієї статті — переконатися, що батьки знають про укладання контрактів на управлінську медичну допомогу, перш ніж вони оберуть план для себе та своїх дітей.

Укладання контрактів на управлінську медичну допомогу в першу чергу впливає на медичні послуги для дітей одним способом, а саме — пропонуючи заздалегідь визначену суму коштів для оплати послуг. Більшість контрактів на управлінську медичну допомогу встановлюють місячний ліміт, в межах якого вони оплачують послуги. Наприклад, якщо медичне страхування укладає контракт з стоматологами на 200 доларів на місяць і стягує з вашого плану 100 доларів на місяць, то ваш постачальник медичного страхування відшкодує вам лише до 100 доларів на місяць. Іноді контракти на управлінську медичну допомогу функціонують через використання переважних постачальників, які погодилися працювати за зниженими тарифами, які або оплачуються великою кількістю пацієнтів, або шляхом погодження на низьку прибутковість. У таких ситуаціях пацієнти часто отримують повне відшкодування або зобов’язані сплатити лише невелику частину або суму спільного страхування за послуги. Основна функція контрактів мережі управлінської медичної допомоги полягає в тому, щоб запропонувати пацієнтам стабільну кількість покриття та коштів для оплати послуг, замість того, щоб пацієнт купував послуги самостійно. Контракти на управлінську медичну допомогу стали дуже популярними серед більшості медичних програм і допомогли численним родинам отримати доступ до вищих рівнів медичної допомоги за нижчою ціною.

Цінність розуміння укладання медичних контрактів однакова, чи реєструєте ви свою дитину на її першу «справжню» вечірку з нагоди дня народження, чи вирішуєте, до якого лікаря звернутися через зламану ногу вашої дитини. Коли ви йдете до «МістоГрай», ви хочете знати, що реєструєте свою дитину на щось, що їй сподобається, у безпечному та належно утримуваному просторі. Ви витратите деякий час на пошук відгуків, спілкування з іншими батьками та дослідження місця проведення. Вибір мережі медичних постачальників не набагато відрізняється. Ви хочете знати, що ваша дитина буде насолоджуватися візитами до свого педіатра і що вона буде в безпеці під час основних вакцинацій та оглядів. Ви не хочете мережу медичних постачальників, яка відмовить вашій дитині в послугах у лікаря, тому що ви пропустили платіж або тому, що достовірні відгуки кажуть вам, що лікар не стягує плату за обробку нещасних випадків та надзвичайних ситуацій. Хоча це, мабуть, не здається таким, укладання контрактів на управлінську медичну допомогу досить схоже на організацію вечірки з нагоди дня народження для вашої дитини. У ігровому центрі em-fusion ми хочемо, щоб ви насолоджувалися кожною секундою святкування дня народження вашої дитини. Але ми також хочемо, щоб ви знали, що можете це зробити, знаючи, що всі будуть у безпеці в наших руках і що вам стягується справедлива сума за чудові послуги, які ви отримали.

Існує кілька способів, якими батьки можуть дізнатися, чи належить їхнє медичне страхування до мережі управлінської медичної допомоги чи ні. Найпростіший спосіб — це те, що батьки можуть прочитати зворотну сторону своїх карток медичного страхування. Якщо сама картка є звичайною карткою медичного страхування, то це означає, що вона не є карткою управлінської медичної допомоги і не належить постачальнику або страховій компанії мережі управлінської медичної допомоги. Однак часто існує контракт на управлінську медичну допомогу, який існує поряд з основним контрактом медичного страхування. Якщо контракт на управлінську медичну допомогу існує, то він також повинен бути включений у розсилку, що містила картку медичного страхування.

Ви думаєте, що деякі з наших ідей щодо медичної допомоги звучать занадто складно для дитини? Чому б вам не спробувати деякі з ідей, які виникають під час планування святкування дня народження або іншої розважальної події для вашої дитини, і повторити деякі з тих же активностей, які ви робили для вечірки, але з невеликим поворотом. Наприклад, ви могли б провести уявний візит до лікаря або візит до стоматолога з поцілунком зуба, або просто дозволити вашій дитині продовжувати робити те, що вона робить найкраще — бути дитиною. І насолоджуйтеся цим часом, поки у вас є, адже воно проходить так швидко!